Faut-il surélever le matelas de bébé ?

Bébé régurgite, ou il a le nez encombré : faut-il surélever son matelas pour la nuit ? L'Assurance Maladie répond non. Elle recommande de coucher un nourrisson à plat sur le dos, sans lui surélever la tête.

Voici ses recommandations, les gestes qu'elle conseille, et ce qu'il faut savoir si votre médecin vous parle d'un plan incliné.

La règle : à plat sur le dos

L'Assurance Maladie demande de coucher le nourrisson « sur le dos, à plat, pendant la nuit et pour tous les moments de sommeil ». Elle rappelle que le couchage sur le dos « a réduit de 75 % le taux de mort inattendue du nourrisson, entre 1991 et 1997 ».

Sur le dos, dans un lit sans oreiller, ni couette, ni peluche.

Elle recommande aussi :

• un matelas ferme, aux dimensions du lit, sans espace sur les côtés ;
• aucun objet mou dans le lit : ni oreiller, ni couette, ni édredon ;
• une gigoteuse (ou turbulette) adaptée à la taille de l'enfant ;
• une chambre entre 18 et 20 °C, aérée tous les jours.

Aux États-Unis, la vente de couchages pour nourrissons inclinés à plus de 10° est interdite depuis le 12 novembre 2022. L'autorité américaine de sécurité des produits (CPSC) recommande elle aussi une surface ferme et plane.

Bébé régurgite : faut-il surélever sa tête ?

Non, selon l'Assurance Maladie. Voici sa consigne pour un bébé qui régurgite :

Elle rappelle que les régurgitations du nourrisson sont fréquentes, mais temporaires. Elles s'atténuent quand l'enfant apprend à s'asseoir puis à se tenir debout, et quand son alimentation se diversifie.

Après le repas, gardez votre bébé droit dans vos bras, 20 à 30 minutes si possible.

En attendant, voici les gestes qu'elle conseille :

• faites des pauses pendant la tétée, pour laisser à votre bébé le temps de faire un rot ;
• après le repas, gardez-le droit dans vos bras ou en écharpe, 20 à 30 minutes si possible ;
• ne le couchez pas tout de suite après le biberon ;
• au biberon, donnez des repas moins abondants et plus fréquents, et vérifiez la préparation ;
• dans la journée, évitez de le laisser assis dans un transat ou un siège-auto.

Si vous allaitez, l'Assurance Maladie conseille de ne rien modifier.

Bébé a le nez encombré : que faire ?

Pour un rhume, l'Assurance Maladie conseille de laver le nez de l'enfant s'il est trop petit pour se moucher, et de le garder dans une pièce fraîche et aérée, entre 18 et 20 °C.

Sa page sur le rhume de l'enfant ne conseille pas de surélever le couchage. Si votre bébé respire avec difficulté, consultez votre médecin.

Ce qu'il vaut mieux éviter

• Les montages improvisés. Nous déconseillons de glisser une serviette ou une couverture roulée sous le matelas. Le matelas doit rester à plat, bien ajusté au lit.
• L'oreiller et le coussin. L'Assurance Maladie demande de ne laisser aucun objet mou dans le lit.
• Le cale-bébé, le cale-tête et le réducteur de lit. Elle demande de ne pas utiliser ces dispositifs pour maintenir un bébé sur le dos.
• Le siège-auto comme lit. Elle rappelle qu'il ne remplace pas le lit et qu'il se réserve aux trajets.

Votre médecin vous conseille un plan incliné

Un plan incliné est une cale en mousse qui surélève le haut du couchage. Il modifie la position recommandée : ne l'utilisez que si votre médecin ou votre pédiatre vous le conseille, et suivez ses consignes.

Le plan incliné se pose sur le matelas, du côté de la tête. Le drap-housse vient par-dessus.

La housse se retire pour passer en machine.

Dans ce cas, trois points à vérifier :

• La largeur. Elle doit être celle du lit : 60 x 35 cm pour un lit de 60 x 120 cm, 70 x 35 cm pour un lit de 70 x 140 cm.
• La mise en place. Le plan incliné se pose sur le matelas, du côté de la tête, sous le drap-housse. Jamais au-dessus du drap. Suivez la notice fournie avec le produit.
• L'entretien. Choisissez une housse amovible, lavable en machine.

Nos plans inclinés ont une pente de 10°. Leur mousse est en polyuréthane, d'une densité de 18 kg/m³. Leur housse se retire et se lave à 30 ou 40 °C selon le modèle.

Quand consulter ?

Parlez des régurgitations lors des visites de suivi de votre bébé. L'Assurance Maladie conseille de consulter sans attendre si :

• les régurgitations apparaissent après 6 mois, ou durent au-delà d'un an ;
• elles sont douloureuses, avec des pleurs, parfois des traces de sang ;
• elles sont abondantes, surtout avant 2 mois ;
• votre bébé refuse de s'alimenter et ne grossit plus ;
• il dort mal et il est agité.

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